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겨울철 동상과 응급처치 요령 글의 상세내용
제목 겨울철 동상과 응급처치 요령
부서명 지도기획과 등록일 2019-01-17 조회 76
첨부
pdf 파일명 : 20190109_2.pdf 20190109_2.pdf 뷰어로 보기
국립농업과학원 농업인안전보건팀 김효철 063-238-4166

올 겨울에는 찬 대륙고기압의 확장으로 기온이 큰 폭으로 떨어질 때가 있을 것이라는 기상청 예보가 있습니다. 국립국어원에 따르면 “동상(凍傷)은 추위 때문에 살갗이 얼어서 조직이 상하는 일.”라고 되어 있습니다. 동상은 추운 환경에 노출된 신체 부위에서 발생하는 한랭손상을 말합니다. 동상의 발생은 추운 환경에서 노출되는 기간, 습도, 통풍, 기압, 피복, 신체의 의학적 상태, 개인적 감수성 등의 요인에 영향을 받습니다. 동상은 정도에 따라 네 단계로 나뉘는데, 1도는 붉은 반점이 생긴 상태, 2도는 물집이 생긴 상태, 3도는 피부에 궤양이 생긴 상태, 4도는 피부 깊숙이 괴사가 일어난 상태입니다.

동상 발생의 원인과 종류
사람의 몸은 추운 환경에 노출되면 체온(36.5℃)을 유지하기 위해 생리적 반응이 일어납니다. 손, 발 등의 신체 말단 부위가 추운 환경에 노출될 경우 해당 말단 부위의 혈관을 수축시켜 따뜻한 혈액을 중심 부위(뇌, 심장, 폐 등)로 우회시킵니다. 그래서 결과적으로 손과 발은 혈액순환 장애로 한랭손상이 발생합니다.
말단 부위의 한랭손상은 동결손상과 비동결손상(0℃ 온도와 습기가 많은 상태에서 발생)을 모두 포함하는데, 이것은 저체온증과 함께 혹은 각각 발생할 수 있습니다. 동결손상의 대표적인 예로는 동상(frostbite)이 있고, 비동결손상의 대표적인 예로는 참호족(trench foot)과 동창(chilblains)이 있습니다.

동상의 종류와 증상


작물별 주요 병해충 방제 약제


1도
찌르는 듯한 통증, 붉어지고 가려움, 부종

2도
피부가 검붉어지고 물집이 생깁니다.

3도
피부와 피하조직 괴사, 감각 소실

4도
근육과 뼈까지 괴사

동상의 응급처치 방법
동상이 발생하면 추운 환경에서 벗어나 따뜻한 환경으로 이동합니다. 의복이 젖었으면 마른 의복으로 갈아입고, 몸 전체를 담요 등으로 감싸 보온하며, 동상 부위를 38~42℃ 정도의 따뜻한 물에 30분가량 담급니다.
귀나 얼굴에 동상이 생겼을 때는 따뜻한 물수건을 자주 갈아가며 대줍니다.
손가락이나 발가락에 동상이 생긴 경우 사이사이에 마른 거즈를 끼워 습기를 제거하고 서로 달라붙지 않도록 합니다.
병원에 이송해야 하는 경우에 환자는 들것으로 운반합니다.
다리에 심한 동상이 생겼을 때는 동상 부위가 녹고 난 이후에도 일정 시간 동안 걸으면 안 됩니다.

잘못 알고 있는 동상 응급처치
(질의)현장에서 즉시 온도를 높게 해서 응급처치를 해야 합니까?
(응답)현장에서 적절한 온도로 응급처치를 할 수 없거나 지속적으로 보온하기 어렵다면 추가 손상이 발생할 수 있으므로 응급처치를 하지 않는 것이 좋습니다.
(질의)동상 부위는 직접 불을 쪼이면서 따뜻하게 해주는 것이 가장 좋을까요?
(응답)동상으로 손상 받은 부위는 조직들의 감각이 둔화되어 뜨거움을 못 느끼고 화상을 입을 수 있으므로 조심해야 합니다.
(질의)동상 부위의 수포(blisters)는 빠른 시간 안에 터뜨려 주는 것이 좋을까요?
(응답)수포가 터질 경우 감염 등이 발생할 수 있기 때문에 현장에서는 절대 터뜨리거나 손대지 말고 멸균소독이 가능할 때까지 유지합니다.
(질의)날씨가 추워서 동상이 발생했으므로 체온을 올려주기 위해 술을 마시는 것이 도움이 될까요?
(응답)술을 마시면 말초혈관이 일시적으로 확장되어 열이 나는 것처럼 느껴질 수 있으나 추운 환경에서는 체온손실을 가중시켜 심각한 저체온증을 일으킬 수 있습니다.
(질의)동상을 입은 부위를 차가운 눈이나 얼음으로 직접 마사지를 해주면 혈액순환에 도움이 되어 좋을까요?
(응답)동상 부위는 조직이 약해져 있기 때문에 눈이나 얼음으로 자극하면 추가로 손상이 발생할 수 있습니다.

시설재배가 널리 행해지고 작목이 다양해지면서, 추운 겨울날에도 야외에서 일해야 하는 경우가 이전에 비해 많습니다. 다음 사항을 지켜 동상에 걸릴 가능성을 최소화할 수 있도록 합니다.

동상, 이렇게 예방합니다!
하나,농작업 시 2~3시간 간격으로 휴식을 취합니다.
둘,젖은 옷이나 양말, 신발은 마른 것으로 자주 바꿉니다.
셋,항상 노출되는 귀, 손, 발 등을 따뜻하고 건조하게 유지합니다.
넷,농작업 시 여벌의 양말과 장갑, 신발 깔창 등을 준비합니다.
다섯,손가락, 발가락을 움직이는 등 가벼운 마사지를 해서 혈액순환이 잘되도록 합니다.
여섯,두껍고 꽉 끼는 옷을 입는 것보다 가볍고 방풍기능이 있는 옷을 여러 겹 착용하는 것이 동상 예방에 좋습니다.

※첨부파일을 꼭 참고하시기 바랍니다.

출처: 농촌진흥청 농사로 홈페이지
공공누리 1유형 본 공공저작물은 공공누리 "출처표시" 조건에 따라 이용할 수 있습니다.

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